正确答案: D
两者代表的趋势是相同的
题目:下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()
解析:ScvO2是通过中心静脉导管测得的血氧饱和度,在临床上更具有可操作性,其值比SvO2高5%~15%,但它们代表的趋势是相同的,可以反映组织的灌注状态。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()
吸痰规范操作
[单选题]患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()
30°~45°半卧位
解析:对于机械通气或昏迷患者,如无禁忌,患者应取30°~45°半卧位,以预防误吸。
[单选题]患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
急性肾小管坏死
解析:造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。
[单选题]患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
胃肠功能衰竭
解析:休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。
[单选题]患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
肺炎链球菌
[单选题]患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
解析:题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。
[单选题]患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
硬膜外血肿
解析:中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现,原发性脑损伤严重者,多无明显的"中间清醒期",伤后即表现为持续性昏迷,并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深,此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。
[单选题]在胸外按压周期中,左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道",并无泵血作用()
胸泵机制