• [单选题]根治预激综合征室上性心动过速首选是()
  • 正确答案 :A
  • 经导管消融旁路

  • 解析:经导管消融旁路是根治预激综合征室上性心动过速首选方法,药物治疗不能进行根治。

  • [单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是()
  • 正确答案 :D
  • 阿托品试验

  • 解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。

  • [单选题]男性,58岁,本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院,有高血压史,吸烟。住院期间出现意识模糊,血压为80/60mmHg,当即做心电图检查,下图为当时的心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
  • 正确答案 :

  • [单选题]典型房扑()
  • 正确答案 :C
  • 经皮射频消融治疗

  • 解析:1.现有的抗心律失常药物复律综合效果以胺碘酮相对更好。2.多见于年轻不合并器质性心脏病的女性,此类心律失常首选β受体阻滞药治疗,部分可采用β受体阻滞药联合维拉帕米或地尔硫治疗。3.射频消融根治率99%以上,首选射频消融治疗。4.射频消融根治率99%以上,首选射频消融治疗。5.典型房扑是一种折返性心动过速,有特征性的心电图改变,折返环的峡部位于下腔静脉和三尖瓣环之间的三尖瓣峡部,射频消融治疗安全性和成功率均较高。

  • [单选题]女性,25岁,职员,时有心悸,心电图示提早出现的QRS波宽大畸形,代偿间隙完全()
  • 正确答案 :B
  • 室性期前收缩

  • 解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。

  • [单选题]心肌梗死后1年出现阵发性室性心动过速()
  • 正确答案 :E
  • 埋藏式心律转复除颤器置入技术

  • 解析:1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。

  • [单选题]射频消融的原理()
  • 正确答案 :A
  • 释放射频电能

  • 解析:1.射频消融的原理:释放射频电能。2.冠状动脉介入治疗的原理是改善心肌的血流灌注。3.射频消融的并发症是误伤希氏束。4.冠状动脉介入治疗的并发症是急性冠状动脉闭塞。5.射频消融的适应证:房室折返性心动过速。

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