正确答案:
题目:男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L.尿糖(++++).酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下治疗甲状腺危象的方案中,最完善的是()
大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
解析:大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少,还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少,症状改善较快。β-受体阻滞剂可使心率减慢,减少组织对儿茶酚胺的应答,改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力,补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。
[单选题]女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()
抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
[单选题]下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现()
搐搦
[多选题]甲状腺功能亢进症长期应用抗甲状腺药物治疗的停药指征是()
临床症状完全消失,甲状腺缩小,杂音消失,T、T正常
连续用药已满1年半
最小维持量如他巴唑2.5~5.0mg/d即可维持疗效者
TSH受体抗体阴转
[单选题]男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。