正确答案: E

支气管哮喘

题目：咳嗽伴哮鸣音（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是（）

结核性腹膜炎

解析：揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。

[单选题]患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。

[单选题]哮喘急性发作时首选的治疗药物是（）

沙丁胺醇吸入剂

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）表现为（）

获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷

[单选题]胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为（）

反流性食管炎

解析：食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后；食管炎多呈烧灼痛。食管疾病多在进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。

[单选题]以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）

冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

解析：急性冠脉综合征的发病机制：冠状动脉内粥样斑块形成，由于各种原因导致斑块纤维帽破裂或斑块内出血，内膜下层暴露，具有高度的致血栓作用，内膜下层胶原组织是很强的血小板激活物质，巨噬细胞产生的组织因子是凝血酶形成的强刺激剂，最终在斑块破裂处血栓形成，部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内膜下层暴露、冠状动脉狭窄、梗阻四个选项均是属于急性冠脉综合征形成的部分机制或因素。