正确答案:

题目：患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克患者补液，输液速度和数量相对可靠的依据是（）

尿量与中心静脉压测定

解析：中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管或右心房内部的压力，正常值5～10cmHO，降低常提示血容量不足，尿量反映肾脏灌注情况，两者结合是补液量和速度的可靠依据

[单选题]患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）

真菌感染

解析：患者近一个月来表现为长期低热，引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染、结缔组织病、内分泌疾病、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌感染一般都见于免疫功能低下者，有基础疾病或长期使用激素者，该患者既往体健，在考虑病因时，深部真菌感染几乎不可能。

[单选题]提示失代偿性代谢性酸中毒（）

pH7.25，PaO267.5mmHg，PaCO230mmHg，BE-5.5mmol／L

[单选题]患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。

[单选题]有机磷中毒并发中间期肌无力综合征，自主呼吸存在，呼吸肌无力（）

SIMV

[多选题]患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109／L，Hb6.2g／L。

[单选题]热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为（）。

冰盐水

解析：临床上体内降温常用冰盐水200ml进行胃、直肠、膀胱灌洗，或冰盐水静脉输注。

[单选题]患者男性，45岁，发热3天，伴咳嗽、呼吸困难入院，考虑肺部感染可能，下列哪项指标不能提示与感染相关（）。

BNP

解析：BNP为脑钠肽，是反映心力衰竭的指标，用于鉴别心源性和肺源性呼吸困难。