[多选题]下面对慢波的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

正常成人清醒状态下很少出现

随睡眠加深而增多

婴儿期可弥漫出现

局灶出现有定位意义

[多选题]局部麻醉药包含有

正确答案 ：ABCDE

普鲁卡因

丁卡因

利多卡因

布比卡因

罗哌卡因

解析：局部麻醉(Localanesthesia) 应用局麻药，阻断部分周围神经末梢(peripheralnerveendings)，神经干(nervetrunk)，或神经丛(netveplexus)的传导。使相应区域无痛的麻醉称为局部麻醉(简称局麻)。 广义局麻包括椎管内麻醉。 1.理化性质和麻醉性能 ①离解常数(pKa)越大，弥散性能越差，起效越慢；②脂溶性越强，麻醉效能越强；⑧血浆蛋白结合率越高，作用时间越长。依麻醉效能强弱和作用时间长短排列：布比卡因>丁卡因>利多卡因>晋鲁卡因。 2.吸收、代谢和清除 (1)吸收(absorption)：在局麻药药液中添加1：20～40万肾上腺素，使血管收缩，可延缓药液吸收。延长作用时间，减少毒性作用。 (2)代谢(metabolism) 酯类局麻药由血浆中假性胆碱酯酶水解。 酰胺类局麻药由肝微粒体酶水解。 (3)清除(clearance) 大部分被水解，仅少量经尿排除。 3.局麻药的不良反应 (1)毒性反应(svstemictoxicity)局麻药吸收后.如血内浓度超过一定阈值.就发生毒性反应。 发生原因：①一次用量超过病人耐量；②短时间重复注射；③误注入血管内：④注射部位血供丰富，或药内未加肾上腺素；⑤病人体质衰弱，耐受力下降。 高敏反应(hypersusceptibility)：用很小量麻药.即发生严重毒性反应。 临床表现和处理： 预防措施(prevention)：①一次用量不超过限量；②注射时避免误入血管；③血供丰富、体弱应减量；④药内加肾上腺素(1：200000～4000000或5ugml)；⑤麻醉前用药。 (2)过敏反应(anaphylaxis) 临床表现为血管神经性水肿(皮肤，粘膜)、支气管痉挛，休克。一旦发生立即使用肾上腺素、吸氧、肾上腺皮质激素、抗组胺药、补液抢救措施。过敏反应罕见，应与毒性反应、肾上腺素反应区别。 4.常用局麻药临床应用 ①普鲁卡因：适于浸润麻醉，常用浓度为0.5％，成人一次限量为1g，不用于表面麻醉； ②丁卡因：适于表面麻醉，常用浓度为1％～2％，滴眼浓度为0.5％～1％，不用于浸润麻醉，成人一次限量表面麻醉为40mg，神经阻滞为80mg； ③利多卡因：用于各种麻醉方法，浸润麻醉，常用浓度为0.25％～0.5％，表面麻醉，浓度为2％～4％神经阻滞浓度为1％～2％，成人一次限量表面麻醉为100mg，神经阻滞、浸润麻醉为400mg； ④布比卡因：神经阻滞浓度为0.25％～0.5％，不易透过胎盘屏障，常用浓度为0.125％，成人一次限量为150mg。⑤罗哌卡因：同布比卡因但心脏毒性更小。感觉与运动阻滞分离更明显，成人一次限量为150mg 5.局麻方法 (1)表面麻醉(surfaceanesthesia)：将穿透力强的局麻药诱用于粘膜表面，使其穿透粘膜而阻滞其下的神经末稍，使粘膜产生麻醉现象。 (2)局部浸润麻醉(localinfiltrationanesthesia)：将局麻药注射于手术区的组织内阻滞神经末稍发生麻醉作用。 (3)区域阻滞(nerveblock)：包围手术区，在其四周及底部注射局麻药，阻滞进入手术区的神经纤维。 (4)神经阻滞麻醉(nerveblockanesthesia)：在神经干(丛或节)的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使其支配的区域产生麻醉作用。常用方法有：臂丛神经阻滞；颈丛神经阻滞；肋间神经阻滞等。施行中指(或趾)神经阻滞时，禁止加肾上腺素和药量过多，以避免指(或趾)缺血坏死。

[单选题]下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是（）。

正确答案 ：C

相对湿度

[单选题]患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。

正确答案 ：

[多选题]病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

正确答案 ：

[单选题]慢性贫血病人或伴有心脏扩大、心力衰竭的病人术中输血应尽量采用（）。

正确答案 ：E

分次小量输血

[单选题]高流量系统常用的吸氧方法有（）。

正确答案 ：B

文丘里面罩吸氧

解析：高流量系统常用方法为文丘里（Venturi）面罩吸氧。其原理是通过氧气高速流过一特定口径的管道时，在其周围产生负压（即Venturi效应），空气即可通过侧孔进入并与氧气混合，形成更高的气流量。

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是因为（）。

正确答案 ：A

肺淤血、肺水肿所致

[单选题]全麻期间保持眼内压稳定，以下哪项是错误的（）

正确答案 ：D

适量应用利尿药

解析：全麻期间保持眼内压稳定需维持足够深度的麻醉，避免血压急剧波动，避免缺氧和二氧化碳蓄积，苏醒时防止病人躁动、呛咳。

[单选题]续状态是指（）

正确答案 ：E

大发作频繁出现，间歇期仍神志不清

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