正确答案: D
68%
题目:男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括
建立静脉通道,快速静脉补液
立即吸氧,保持呼吸道畅通
导尿并留置导尿管
解析:严重大面积烧伤患者必须立即采取建立静脉通道,快速静脉补液、立即吸氧,保持呼吸道通畅、导尿并留置尿管。本题选ACE。
[多选题]有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的
为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
休克期往往尿pH值降低
严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿
解析:作为重要的无创监测指标,在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值,至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足,出现不同程度的酸中毒,导致尿pH值降低。休克期早期,肾功能尚未严重受损,由于有效循环血量降低,出现代偿性的尿比重升高;若能够及时复苏,往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期,往往可出现大量的血红蛋白尿;但肾功能往往尚未严重受损,尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞,应提高警惕,及时发现相关的外伤或肾功能损害。
[多选题]烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能
口、鼻周围深度烧伤者
声嘶、吞咽困难者
刺激性咳嗽,痰中有炭末者
鼻毛烧焦,口唇肿胀者
于密闭室内发生的烧伤
[多选题]由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有
严重创伤
烧伤
组织缺血
胰腺炎
失血性休克