[单选题]患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。

正确答案 ：

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）.

正确答案 ：E

胃镜检查及胃黏膜活检

解析：慢性胃炎的确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。

[单选题]下列关于幽门梗阻的描述不正确的是（）.

正确答案 ：E

多并发上消化道出血

[单选题]无症状性溃疡的特点（）.

正确答案 ：C

NSAID引起的溃疡近半数无症状

[单选题]有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的（）.

正确答案 ：D

多数患者可能发生休克

解析：重症急性胰腺炎除具备轻症急性胰腺炎的诊断标准，且具备局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和（或）器官衰竭，有以下表现应当按重症胰腺炎处理：①临床症状：烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹肌强直，腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征等。

[单选题]患者，男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌（-），正确的诊断是（）.

正确答案 ：A

慢性胃炎

解析：病程长，反复发作2年多，胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断，幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。

[单选题]患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是（）.

正确答案 ：B

慢性溃疡性结肠炎

[单选题]患者，男性，35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断（）.

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：有酗酒的诱因，起病急，持续腹痛，向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，符合急性胰腺炎症状。

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