正确答案:

题目：女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）

两肺多发性空洞

[单选题]符合阻塞性肺气肿的是（）

其病理改变是不可逆的

[单选题]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）

乙胺丁醇

解析：血液中（包括巨噬细胞内）药物浓度在常规剂量下，达到试管内最低抑菌浓度（MIC）的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂，链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内，吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。

[单选题]男性，70岁。发热，咳嗽3天就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是（）

肺炎克雷白杆菌

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

[单选题]男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

[单选题]女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。