正确答案:

题目：患者男性，65岁，吸烟45年，咳嗽、近1个月余偶有血痰，伴乏力、低热，体格检查发现，左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）

氨茶碱

[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

万古霉素

解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

[单选题]COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）

通气／血流比例失衡

[单选题]最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）

痰标本检测支原体抗原

[单选题]女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）

规则吸入糖皮质激素及吸入有效β受体兴奋药3个月

[单选题]哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）

MMFR正常

解析：阻塞性通气功能障碍的肺功能检查结果应为：vc（肺活量）减低或正常；RV（残气量）增加；TCL（肺总量）正常或增加；FEV（第一秒用力呼气容积）／FVC（用力肺活量）减低；MMFR（最大呼气中期流速）减低。

[单选题]女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO58mmHg，PaCO42mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。