正确答案: C
低钙血症
题目:患儿,男,8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是()
解析:患者无发热可排除感染。枕秃,方颅,尚未出牙,突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]儿童风湿热的关节炎特点是()
愈后不留关节畸形
[单选题]患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()
病毒性肠炎
解析:病毒性肠炎的特点:潜伏期1~2天,一般为自限性疾病,症状持续1~3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。
[单选题]患儿,1岁。腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是()
1080~1350ml
解析:小儿腹泻第一天补液("三定"):①定量:一般轻度脱水总量按照90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180mL/kg补充。1岁小儿体重大约9kg,尿量少,口唇f燥,皮肤弹性差,为中度脱水指征,答案选E。
[单选题]对婴儿来说,哪种氨基酸为必需氨基酸()
组氨酸
解析:蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸(EAAs,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸);对婴儿来说,组氨酸为必需氨基酸;早产儿肝脏酶活性较低,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。
[单选题]与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是()
红细胞游离原卟啉降低
解析:红细胞游离原卟啉(FEP)增高提示IDA期营养性缺铁性贫血。故答案选D。
[单选题]小儿符合中度等渗性脱水的是()
失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
解析:小儿符合中度等渗性脱水的是失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L。
[单选题]配制2:1等张含钠液120ml需()
0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml
[单选题]12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
解析:低钙惊厥先控制惊厥,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙,可同时给予维生素D治疗
[单选题]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。
解析:法洛四联症可由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重,发生昏厥、抽搐。