[单选题]男性,35岁,司机,臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱,反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿,有海绵形成及混合性炎细胞的浸润,诊断为()
正确答案 :B
湿疹
解析:再结合镜下病理改变即可诊断。
[单选题]男性,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日再发,为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()
正确答案 :A
结节性红斑
解析:典型的病程,结合镜下病理改变,诊断应与硬结性红斑相鉴别,后者为全小叶脂膜炎,且坏死重,常有结核病史。
[单选题]女性,27岁,右小腿外侧有一直径约2.5cm结节,质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节,向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样,可诊断为()
正确答案 :C
毛母质瘤
解析:临床为表面皮肤的病变。可发生于任何年龄。镜下上皮巢中央角化,退变的细胞可留有核影为其特征,角化细胞可钙化、骨化,又名钙化上皮瘤。
[单选题]女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
正确答案 :
解析:典型的肉眼和镜下病理改变即可诊断,注意与脂溢性角化病相鉴别,后者基底细胞增生为良性增生,无浸润。(12~14题共用题干)男性,69岁,最初右侧颈部有一片湿疹样皮损,数月后长成斑块,后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生,成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿,免疫组化CD3、cD45RO阳性。
[单选题]女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
正确答案 :
解析:典型的肉眼和镜下病理改变即可诊断,注意与脂溢性角化病相鉴别,后者基底细胞增生为良性增生,无浸润。(12~14题共用题干)男性,69岁,最初右侧颈部有一片湿疹样皮损,数月后长成斑块,后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生,成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿,免疫组化CD3、cD45RO阳性。
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