正确答案:
题目:患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性左心衰竭时可表现为()
解析:E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现;A、B、C和左心衰关系不明显,属干扰项;D是正确答案,因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,痰常呈白色浆液泡沫状,偶可见痰中带血丝。
[单选题]癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()
解析:强直-阵挛发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。
[单选题]患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
[单选题]患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
[单选题]青年,消瘦,低热,痰中断续带血,最常见于()
解析:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A、B;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符,故选项C也可排除;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血,与第1题题干相符;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈,与第2题题干相符。
[单选题]支气管哮喘发作患者取()
端坐位
解析:此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛;支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位,既有利于通气,又可减少疲劳,故而取端坐位;咯血窒息的患者,应立即取头低足高位,轻拍背部以利血块排出,达到保持气道通畅的目的;肺结核大咯血患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。