正确答案: E

口周及肢体麻木

题目:女性,30岁,与人发生口角后突觉呼吸困难,血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]大量咯血是指每天咯血量超过()
  • 500ml

  • 解析:咯血量:日咯血量500ml为大量。

  • [单选题]上消化道出血是指()
  • 屈氏韧带以上的消化器官出血

  • 解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官出血。

  • [单选题]血中还原血红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发绀()
  • >50g/L


  • [单选题]具有胸膜摩擦音体征的疾病是()
  • 结核性干性胸膜炎

  • 解析:胸膜摩擦音是由于胸膜面因炎症变得粗糙,随着呼吸,胸膜脏层和壁层相互摩擦而产生,常见于有少量胸腔积液时,积液量多时脏壁两层胸膜间被液体充盈,不再发生摩擦。结核性干性胸膜炎中仅少量纤维渗出,有胸膜摩擦音,而渗出性胸膜炎胸膜腔内液体量较多,往往无胸膜摩擦音,故选A。肺结核并发气胸时胸膜腔内有气体积聚,无胸膜摩擦音。结核性脓胸系胸膜腔的化脓性炎症,金黄色葡萄球菌肺炎累及胸膜时多为脓气胸,故两者均无胸膜摩擦音。

  • [单选题]男性,30岁,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()
  • 躯体性腹痛


  • [单选题]心室收缩时颈静脉有搏动,可见于()
  • 三尖瓣关闭不全

  • 解析:正常人观察不到颈静脉搏动。三尖瓣关闭不全的患者在心室收缩时血液可以自右心室逆流入右心房,引起颈静脉收缩期向上性搏动充盈,颈部可以观察到搏动。

  • [单选题]心包摩擦音最响亮的部位是()
  • 胸骨左缘


  • [单选题]Courvoisier征阳性常见于()
  • 胰头癌

  • 解析:典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。重症急性胰腺炎时,少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下,致两侧腹部皮肤表现为暗灰蓝色(Grey-Turner征):也可致脐周皮肤青紫(Cullen征)。心包积液征(Ewart征):大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现:背部左肩胛下角叩诊呈浊音,听诊出现语颤增强和支气管呼吸音。

  • [单选题]中湿啰音多出现在()
  • 吸气中期

  • 解析:粗湿啰音:又称大水泡音。发生于气管、主支气管与空洞部位,出现于吸气早期;见于支气管扩张症、肺水肿、肺脓肿或肺结核空洞。中湿啰音:又称中水泡音。发生于中等大小支气管,多出现于吸气中期。见于支气管炎、支气管肺炎。细湿啰音:又称小水泡音。发生于小支气管,出现于吸气后期。见于细支气管炎、肺炎、肺淤血、肺梗死等。捻发音:是一种细致、均匀一致的湿啰音,多在吸气的终末听及,似在耳边捻发。产生机制是细支气管和肺泡壁因分泌物黏着而呈闭合状态,吸气末期被气流冲开而发生高调、高频细小爆裂音。见于细支气管和肺泡炎症或充血,如肺炎早期和吸收消散期、肺淤血等。胸膜摩擦音通常呼吸两相均可听到,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时声音消失。

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