[单选题]男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能出现了()。
正确答案 :C
切口裂开
解析:年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至12~14日。
[单选题]手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()。
正确答案 :C
3天
解析:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。
[单选题]呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是()。
正确答案 :D
肺部感染者,用药3~5天可手术
[单选题]下列不是手术后出血的常见原因的是()。
正确答案 :A
术后未放置引流管
[单选题]男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。
正确答案 :E
急性肺不张
解析:上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后,且症状不同。
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