[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有（）

正确答案 ：A

高钾血症

解析：呼吸性酸中毒时pH下降，血中［H+］增加，主要造成两个效应：①使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na+、K+的转运，即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换，因此在血液中［H+］减少的同时K+增加；②肾脏排H+增强，这个主要通过肾小管Na+-H+交换加强实现，而Na+-H+交换增加使肾脏排K+减少。两种因素共同作用，使细胞外液K+浓度增高，形成高钾血症。

[单选题]在我国，与原发性肝癌关系最密切的是（）

正确答案 ：D

病毒性肝炎

解析：病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。我国肝癌患者中HBV的检出率为90%，HCV为10%～20%，部分患者为HBV、HCV混合感染。国外则以酒精中毒居多。

[单选题]引起Graves病发病的应激因素不包括（）

正确答案 ：E

汞中毒

解析：Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。

[单选题]高压氧舱治疗（）

正确答案 ：B

CO中毒

解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。

[单选题]对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为（）

正确答案 ：D

冠状动脉造影

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

[单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是（）

正确答案 ：E

超声心动图

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

[单选题]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于（）

正确答案 ：A

5ml

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml，出现黑便提示出血量在50～70ml。一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性循环衰竭的表现。

[单选题]1型糖尿病的发病主要是由于（）

正确答案 ：A

胰岛素绝对不足

[单选题]脑出血最常见的病因是（）

正确答案 ：A

高血压和脑动脉硬化

解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。

[单选题]患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

正确答案 ：

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