正确答案:

题目：男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

解析：饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是（）

边缘整齐的裂伤可作间断缝合

解析：肝脏损伤缝合后，应常规放置引流以防胆汁渗漏和感染。

[单选题]下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）

待失血性休克纠正后再手术

解析：脾破裂严重时，可行脾切除术，较轻时，行脾修补术；当腹腔没有污染时，可以收集腹腔内血液，行自体输血；否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时，手术时机的掌握，是积极治疗休克的同时迅速手术。

[单选题]腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）

以上都是

[单选题]腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）

脾

[单选题]诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

[多选题]甲亢手术指征（）

胸骨后甲状腺肿并甲亢

腺体大，有压迫症状者

高功能腺瘤

[多选题]有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）

腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类

腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤

直肠由于位置较深，故损伤发生率低

腹腔最易损伤的脏器是脾脏

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。