正确答案: D
因补碱引起
题目:男性,56岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()。
解析:纠正酸中毒后,血Ca2+与蛋白结合增加,血清游离Ca2+减少,可发生手足搐搦。过快纠酸时,尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦,考虑与补碱纠正酸中毒有关,选择答案D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]尿液浓缩稀释的主要部位是()。
髓襻
[单选题]影响尿渗透压的主要因素是()。
电解质
[单选题]男性,19岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是()。
糖皮质激素
解析:符合肾病综合征诊断标准,糖皮质激素是主要治疗药物。
[单选题]男,30岁。右肾结石,行ESWL治疗,排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的()。
碱化尿液
解析:磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关,通常在碱性尿液中容易生成尿路结石,在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用,而碱化尿液则起到相反的作用。