[单选题]切口疝表现为难复性疝的原因在于（）

正确答案 ：C

常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连

[单选题]检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）

正确答案 ：E

腹股沟韧带中点上方2cm

[单选题]鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）

正确答案 ：D

回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出

解析：根据腹股沟直疝与斜疝发生机制，直疝由腹股沟三角突出，而斜疝是从腹股沟内环突出，因此内环压迫试验可以区别。

[单选题]患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克

正确答案 ：

[单选题]女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，咳嗽时无明显冲击感。本例最有效的治疗措施是（）。

正确答案 ：D

试行手法复位

[单选题]患者男，50岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

正确答案 ：E

直疝

解析：鞘膜积液的透光试验为阳性，故排除A。隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅一侧有睾丸。题干不符合，故不选B。股疝的一般症状为站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。股疝不易回纳，容易嵌顿，伴胀痛，多见于中年以上妇女。故不选C。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，故不选D。老年男性多考虑直疝，且包块位于腹股沟三角区，故选E。

[单选题]多见于中年妇女的是（）

正确答案 ：C

股疝

解析：腹股沟直疝多见于老年体弱者。由于腹肌薄弱，疝内容物由直疝三角突出，故题1选择B。女性由于骨盆宽大，腹内肌肉韧带松弛，在腹内压增高的情况下易将腹内组织脏器推入股管，故题2选择C。斜疝通常见于儿童或青年，疝内容物自腹股沟管突出，故题3选择A。

[单选题]嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是（）

正确答案 ：B

肠系膜动脉的搏动与否

解析：嵌顿性疝嵌顿肠管的肠系膜动脉搏动可扪及，嵌顿如能及时解除，病变肠管可恢复正常。绞窄性疝的肠管的肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终变黑坏死。故选B。

[单选题]难复性疝为（）

正确答案 ：B

疝内容物不能完全回纳入腹腔

解析：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者，称为难复性疝

[单选题]疝内容物强行进入疝囊，而疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住（）

正确答案 ：E

嵌顿性疝

解析：疝内容物强行进入疝囊后不能回纳，属嵌顿性疝

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