正确答案: B

具肾病表现的急性肾炎

题目:患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是()

解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白+++,高胆固醇血症,低蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能性大。

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  • [单选题]患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
  • 帕金森病


  • [单选题]下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
  • 肺活量降低不明显


  • [单选题]9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()
  • 发热

  • 解析:肠套叠早期一般情况尚好,体温正常,只有并发肠坏死或腹膜炎时,全身情况恶化,表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

  • [单选题]左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()
  • 右桥脑

  • 解析:外展神经核位于桥脑中下部,其纤维向腹侧行走。面神经核在桥脑深部下外侧,锥体束位于它的腹侧。当右侧桥脑腹侧受损,便出现右眼外展不能,右侧周围性面瘫和左侧偏瘫。内囊等病变不引起外展及面神经麻痹。

  • [单选题]患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑()
  • 鼻咽纤维血管瘤


  • [单选题]女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。

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