正确答案: D

拆除内固定后不需外固定

题目：患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是（）

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[单选题]男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（）

姿势代偿性

解析：由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经，导致右臀部及下肢放射痛6个月，因此为减轻疼痛，该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压，从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。

[多选题]下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项（）

避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉

幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口

术中仔细结扎止血

避免损伤副神经

切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维

[单选题]患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

[单选题]有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是（）

桡偏掌屈位的长臂石膏

[单选题]膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（）

穿刺抽脓，注入抗结核药物

解析：皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形，由于关节滑膜是一种半透膜，全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微，不易达到有效浓度，效果差。关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物，易于达到有效浓度，效果最好；由于单纯滑膜结核，一般可用非手术治疗，故加压融合术或病灶清除不作为首选的方法。

[单选题]男，19岁，高热10天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗是：（）

切开引流关闭合冲洗引流疗法

[单选题]女，33岁。因交通事故致胸12椎体压缩骨折，X线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎管占矢状径1/2。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是（）

手术治疗