正确答案: A

COPD

题目：下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）

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[单选题]患者男，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量／用力肺活量为55%，残气量／肺总量为35%.诊断应考虑为（）

慢性支气管炎合并肺气肿

解析：根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量／用力肺活量为55%，正常成人应大于80%；残气量／肺总量为35%，说明合并肺气肿，故选D。

[单选题]开放性气胸的现场急救措施为（）

立即用清洁物品填塞伤口

[单选题]男性，68岁。吸烟指数=500，X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV／FVC=52%，FEV／preFEV=60%，以上检查结果最常见于（）

慢性阻塞性肺疾病

[单选题]5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T39.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为（）

疱疹性咽峡炎

[单选题]支气管哮喘稳定期治疗，首选的支气管舒张剂（）

吸入长效β2受体激动剂

解析：β受体激动剂通过激动呼吸道β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效β受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。

[多选题]关于胸膜腔（）

腔内呈负压

腔内有滑液

最低部位是肋膈隐窝