正确答案: D

负性心尖搏动

题目：男性，32岁，呼吸困难3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀（）

>50g/L

[单选题]仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是（）

第三心音

[单选题]食管癌的典型症状是（）

进行性吞咽困难

[单选题]大量腹水时呼吸表现形式（）

胸式呼吸

解析：并不是所有的腹水都会引起症状，一般来说，小量腹水通常不引起症状，大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，限制腹水呼吸，而表现为胸式呼吸，医生叩诊时腹部呈浊音。故选C。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀（水肿）。

[单选题]关于心包摩擦音的说法不正确的是（）

吸气末明显

解析：心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。多见于各种感染性心包炎，D正确。在心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，C正确，坐位前倾或呼气末更明显，E不正确。心包摩擦音与心搏一致，屏气时仍存在，可据此与胸膜摩擦音相鉴别。A、B正确。故选E。

[单选题]颅内高压症可见（）

呕吐伴头痛及喷射性呕吐

[单选题]可见中性粒细胞核左移的疾病是（）

急性化脓性感染

解析：正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1∶13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。