正确答案: A
题目:女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
解析:高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者输液要更为积极小心,血浆渗透压急剧下降可导致脑水肿。在输注生理盐水后血浆渗透压高于350mOsm/L,血钠高于155mmol/L,可输入低渗溶液。此外,高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者对胰岛素十分敏感,大剂量可使血糖明显降低,宜使用小剂量胰岛素治疗。
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