正确答案:

题目：患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年，双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿，呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）病

限制型心肌

[单选题]3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻连续性杂音，向心前区及背部传导，肝在肋下3cm。

[单选题]患儿男，10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。

[单选题]患儿男，5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二心音亢进。

[单选题]患儿女，7岁，来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆，经1～2周后出现呼吸急促，颜面水肿。心左界扩大，心率160次／分，律齐，第一心音低钝，并有奔马律，肝肋下4cm，轻压痛。心电图示低电压，ST段压低2mm，T波低平，X线示心脏呈球形扩大，临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为

慢性充血性心力衰竭

[单选题]3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。