[多选题]克隆氏病可累及（）

正确答案 ：ABCD

直肠

十二指肠

回肠

胃

[单选题]患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mm／h，最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

结核性腹膜炎

解析：患者为青年女性，长期不明原因低热，有腹痛、腹胀、腹水，腹水为渗出性，血沉快，应高度怀疑结核性腹膜炎。

[单选题]对于梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大（）

正确答案 ：E

低张十二指肠钡剂检查

解析：梗阻性黄疸定位和定性诊断的正确率分别为B超82.7%和57.3%；计算机断层扫描（CT）94.6%和78.6%，经皮肝穿刺胆管造影（PTC）93.3%和86.7%。内镜逆行胰胆管造影（ERCP）94.9%和76.9%；磁共振成像和磁共振胆胰管造影（MRI/MRCP）91.7%和79.2%。各种方法诊断正确率之间的无显著差异（P>0.05）。静脉肠道造影也可用于梗阻性黄疸检查每种影像学方法各有其优缺点，无任何一种方法可完全替代其他方法，应根据患者情况选择。

[单选题]男，25岁，因反复上腹痛而间断服用HzRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）

正确答案 ：C

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

解析：患者胃镜检查前已服用PPI治疗，对Hp有抑制作用，13C-呼吸实验或快速尿素酶染色可能会有假阴性，此种情况下最准确的是病理学Hp染色。

[单选题]肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确（）

正确答案 ：C

肾前列腺素合成增加

[单选题]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

正确答案 ：

[单选题]女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

正确答案 ：

[单选题]食管的癌前病变是（）

正确答案 ：D

Barrett食管

[单选题]患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）

正确答案 ：B

反流性食管炎

[单选题]引起反流性食管炎的主要发病原理为（）

正确答案 ：A

食管下端括约肌（LES）功能减弱

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