• [单选题]前列腺结核的治疗,以下哪项不正确()
  • 正确答案 :C
  • 存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术


  • [单选题]女,32岁。因左肾结核已行左肾切除术,术后一年来应用抗结核药物,尿频日渐严重。化验检查:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形,首选治疗方法为()
  • 正确答案 :C
  • 结肠扩大膀胱术


  • [单选题]女,31岁。尿频,尿急,尿痛约2年,尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾均有破坏样改变,左肾为重,各盏虫蚀样改变,血肌酐104μmol/L,其最佳治疗()
  • 正确答案 :C
  • 抗结核治疗


  • [单选题]慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能是诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 右肾结核

  • 解析:肾结核多发于20~40岁青壮年人,男多于女,90%为单侧。临床型肾结核的临床表现如下:(1)慢性膀胱刺激症状:75%~85%的病人有此症状,是肾结核最常见最具特征性的临床表现。最早出现尿频,随着病情延长,尿频加重,甚至尿急、尿痛。这是结核性膀胱炎症所致。当膀胱挛缩时,尿频更甚,每日可达数十次,甚至呈淋漓状尿失禁。(2)血尿和脓尿:常在尿频后出现血尿,多为终末血尿,是膀胱三角区结核性溃疡所致,可以是肉眼或镜下血尿。此外还可见尿液混浊,或呈洗米水样,并含有碎屑或絮状物,镜下可见大量脓细胞。(3)腰痛:肾结核一般无明显腰痛,当结核影响到肾包膜和继发感染时,或输尿管被血块或干酪样物质堵塞时,或合并对侧肾积水时可出现腰部钝痛、胀痛或绞痛。(4)全身症状:肾结核可无全身症状,晚期病人或合并其他器官的活动性结核时,可出现消瘦、发热、盗汗、贫血、乏力、食欲减退等症状。双肾结核或一侧肾结核合并对侧严重肾积水时,可出现慢性肾衰竭症状,如水肿、贫血、恶病质、恶心、呕吐、少尿或无尿等。

  • [单选题]肾结核肾切除指征,哪项不对()
  • 正确答案 :E
  • 一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除


  • [单选题]延误肾结核的诊断原因,哪一项是错误的()
  • 正确答案 :C
  • 满足于肾积水的诊断,不追究积水原因


  • [单选题]女,25岁。尿频,尿急,尿痛3个月,一般抗菌素治疗不见好转,目前每次尿量30ml.IVU:右肾未显影,为早期确诊,还应给予哪项检查()
  • 正确答案 :A
  • 尿沉渣查抗酸杆菌


  • [单选题]男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪样治疗()
  • 正确答案 :D
  • 肾造口术


  • [多选题]关于泌尿系结核的抗结核药物治疗,正确的有()。
  • 正确答案 :BCE
  • 手术治疗前后均须配合药物治疗

    药物治疗过程中,每月复查尿常规和尿找结核杆菌

    肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变,单纯药物治疗可治愈


  • [单选题]男,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。
  • 正确答案 :

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