正确答案: A
哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限
题目:有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是()。
解析:本题属定义理解判断题,为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限.是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性.如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程,故气流受限是完全可逆的,而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分,因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞,中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶,包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质,其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理的防治支气管哮喘,世界各国的哮喘防治专家共同起草,并不断更新了GINA,GLNA也已经成为防治哮喘的重要指南,B、C、D、E均符合指南内容,故可排除。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]垂体泌乳素瘤(微腺瘤)首选的治疗措施是()。
溴隐亭
解析:此题考查考生对垂体瘤治疗的认识,溴隐亭治疗对垂体泌乳素瘤有效,是其首选的治疗措施,如果效果不理想,可以采取其他的治疗手段。
[单选题]治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是()。
积极控制感染和改善呼吸功能
解析:【解析】:本试题属于理解试题,理解了肺源性心脏痛心力衰竭的主要原因及机制,才能获得问题的正确解决。肺源性心脏痛心力衰竭主要是用于肺部感染引起通气功能下降而致低O2和CO2潴留,肺动脉痉挛收缩,压力升高,右心负荷加重,因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能(E)。它不同于冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等,因此选择D是不正确的。
[单选题]以下除了哪一项外.均提示有肺结核病情活动()。
病灶密度高,边界清楚
解析:本试题属于临床理解判断题,但实际上是考核肺结核在什么情况下需要抗结核治疗,什么情况下不需抗结核治疗。考生多能掌握,且区分度较好。
[单选题]含有某些表面活性剂的液体药剂因温度变化而出现由澄清变为浑浊或分层现象称为()
起昙
解析:本组题考查影响乳剂稳定性的因素。影响乳剂稳定性的因素主要有:①絮凝:指由于ζ电位降低促使液滴聚集,出现乳滴聚集成团的现象,此时乳滴的聚集和分散是可逆的,但通常是乳滴破裂的前期。②起昙现象:指含聚氧乙烯基的表面活性剂其水溶液加热至一定温度时,溶液突然浑浊,冷后又澄明,开始变浑浊的温度点为昙点。③破裂:指分散相乳滴合并并且与连续相分离成不相混溶的两层液体的现象,破裂是不可逆的。④分层:乳剂在放置过程中,体系中分散相会逐渐集中在顶部或底部的现象。
[单选题]能同时启动内源性和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血(DIC)的是()。
严重感染
解析:本题是测试考生对DIC病因的掌握情况。DIC是由各种原因通过激活内源性和(或)外源性凝血途径而引起的一种临床出血综合征,严重感染能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC,而其余仅能启动外源性凝血途径或内源性凝血途径。所以答案是E。
[单选题]男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次,/分。实验室检查:尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为()。
低血糖昏迷
解析:此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷,首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷,并立即检测血糖(指尖血)来验证,低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
[单选题]家族性甲状腺髓样癌是()。
遗传相关性疾病
解析:甲状腺髓样癌发生于甲状腺滤泡旁细胞,与细胞基因突变有关,有家族性,与遗传相关。
[单选题]女,65岁。在地上滑倒,造成股骨近端骨折。