正确答案: ACDE
基底节 肝脏 肾脏 角膜
题目:Wilson病主要累及()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用,其作用机制是()
作为DA受体促动剂,可促进DA在神经末梢的释放
解析:金刚烷胺作为DA受体的激动剂,其抗PD的详细机制尚不清楚,多数学者认为它可增加DA释放,阻断DA重摄取,刺激DA受体,且可能有周围性抗胆碱能成分。金刚烷胺是一种N-甲基-D-天门冬氨酸(NM-DA)受体拮抗剂,离体研究表现其具有神经元保护作用。临床常单独用于轻、中度运动不能、震颤,晚期患者较少使用。与其他抗PD药物联用可增加对中枢神经系统的毒性作用,与抗胆碱药合用尤其常见,临床主张单独或交替使用。
[单选题]当临床怀疑患者PD诊断,试验性用药诊断时最佳选用()
弥散型美多巴(美多巴快)
[单选题]应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是()
与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调
解析:应用DA受体激动剂对PD患者益弊并存,益处是:①可以绕过变性的DA神经元,直接刺激DA受体;②不依赖内源性DA及其合成酶的存在;③在纹状体内半衰期比L-Dopa长,有利于克服症状波动;④不产生游离基或潜在的毒性代谢产物;⑤在肠道和血脑屏障水平,不存在传输竞争;⑥可为选择性受体激活;⑦单独应用有效,与L-Dopa合用延长效果,推迟副作用的出现;⑧可以经非胃肠道给药。其弊处是:①单独应用控制症状效果差;②DA受体下调可能更明显;③费用较高;④不良反应较多。
[单选题]下列可作为诊断Wilson病金标准的是()
肝铜含量