• [单选题]急性扁桃体炎引起全身各系统疾病的机制是()。
  • 正确答案 :C
  • 靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应

  • 解析:急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病,常见者有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等。这些并发症的发生与各靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。乙型溶血性链球菌侵入呼吸道引起急性扁桃体炎的同时,链球菌细胞壁上的蛋白质、多糖等物质可作为抗原,刺激患者体内免疫细胞产生对链球菌细胞壁上的上述抗原物质的抗体。部分患者的抗原抗体复合物通过血液循环沉积于肾脏的毛细血管壁等处,激活补体蛋白而吸引中性粒细胞等炎症细胞到肾脏等部位,引起急性肾炎等疾病。

  • [单选题]患儿,男,3岁,咽痛、发热2d,检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面充血,既往无扁桃体炎反复发作病史,宜采取的治疗为()。
  • 正确答案 :C
  • 全身应用抗生素

  • 解析:扁桃体是个重要的免疫器官。受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴细胞,参与细胞免疫;B细胞变成浆母细胞,产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。扁桃体产生的IgA免疫力强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用;IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞功能。2~5岁小儿这些作用最为活跃。从免疫观点来看,绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。小儿扁桃体肥大,常是生理现象,是免疫活动正在增长的表现,也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者,不应行扁桃体摘除术。若扁桃体成为病灶损害机体,可行手术切除。

  • [单选题]关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()。
  • 正确答案 :A
  • 急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变


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