[单选题]患者女,45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天,突然右上腹剧痛,并伴有腹膜刺激征,可认为是()
正确答案 :E
十二指肠残端破裂
解析:低血糖综合征是餐后2~4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现,A排除。上消化道出血会有便血的症状,B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征,引流液减少,C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕,D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征,是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症,因此E是正确答案。解题关键:主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。【考点】:十二指肠残端破裂的临床表现
[单选题]溃疡病穿孔的好发部位()
正确答案 :A
胃小弯
[单选题]男性,85岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便潜血阳性,最可能的诊断是()
正确答案 :C
胃癌出血
[单选题]男性,50岁,近2个月来常感上腹部不适,隐痛,食欲减退,并有反酸、暖气,体重下降。大便潜血试验阳性,诊断为胃癌。其好发的部位是()
正确答案 :D
胃窦部
[单选题]患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。下列护理措施不正确的是()
正确答案 :C
冰盐水洗胃
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