正确答案: A

腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术

题目:患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。

解析:单侧单个醛固酮瘤首选手术治疗,手术方式首选腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,尽可能保留正常肾上腺组织。对于增生型、单侧多发肿瘤或结节应考虑行肾上腺全切除术,故本题答案为A。

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学习资料的答案和解析:

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