正确答案:

题目：患者，女，56岁，绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH为5，线索细胞阳性。最可能的诊断是（）

细菌性阴道病

解析：滴虫阴道炎分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味，故C不正确。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈脓血性白带，外阴瘙痒、灼烧感，故E不正确。细菌性阴道病诊断：①匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁；②阴道pH>4.5；③氨臭味试验阳性；④线索细胞阳性。本病例诊断为细菌性阴道病，故选B。

[单选题]对于幼女外阴阴道炎，下列何项是不恰当的（）

治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素

[单选题]疑诊结核的病人处理不正确的是（）

若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核

[单选题]65岁妇女，白带增多，外阴瘙痒。妇检：阴道萎缩，黏膜点状出血。其可能诊断是（）

萎缩性阴道炎

[单选题]乙型溶血性链球菌感染（）

[单选题]淋病奈瑟菌感染（）

生殖道黏膜上行传播

[单选题]26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，门细胞总数16×109／L，中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

病原体检查

[单选题]对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是（）

酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

解析：治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，①1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度。②雌激素局部用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚每晚放人阴道一次，选项B正确。口服雌激素的疗效不如局部用药作用大，而且口服雌激素的可能引发的副作用大，选项A不正确。老年性阴道内pH值上升，使局部抵抗力更为降低，所以不能使用碱性溶液冲洗阴道，选项C不正确。甲硝唑是治疗滴虫阴道炎的药物，选项D和选项E不正确。

[单选题]患者女，52岁。盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有大量黄色泡沫状分泌物，为确诊采用最简便的方法是（）

悬滴法检查滴虫

解析：滴虫阴道炎主要为性交直接传染，也可经公共浴池、浴盆、游泳池等间接传播。阴道分泌物增多，呈黄绿色、稀薄、脓性、泡沫样、有臭味，阴道分泌物pH>5.0，阴道黏膜充血，散在出血点，"草莓样"宫颈，后穹隆有多量白带，泡沫状分泌物。检查方法为悬滴法检查滴虫。答案为A。