[单选题]有关妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时麻醉处理原则不正确的是（）。

正确答案 ：A

硬膜外麻醉时一次给足局麻药用量，达到满意的阻滞平面

解析：妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时，可选择硬膜外麻醉，但要分次小剂量、逐渐起效，控制麻醉平面，因为交感神经阻断所致血管扩张作用会加重右向左分流，选A。其余选项均正确。

[单选题]有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用，错误的是（）。

正确答案 ：E

严重心脏病时可以常规使用缩宫素

解析：严重心脏病是缩宫素使用的禁忌证，因其可以降低外周血管阻力、增加肺血管阻力。

[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝的说法，正确的是（）。

正确答案 ：D

可以表现为弥漫性出血或嗜睡

解析：妊娠合并急性脂肪肝的临床表现通常出现在孕晚期或产后早期，个案报道最早诊断为妊娠合并急性脂肪肝者出现在停经22周。临床表现具有非特异性，如厌食、恶心、呕吐、乏力、疲劳感、头痛、腹痛。疾病进展过程中体检常可发现发热和黄疸，占急性脂肪肝的70%。病情危重者可迅速进展为多器官系统受累，如急性肾衰竭、脑病、胃肠道出血、胰腺炎或凝血功能异常，故临床表现从特异性的厌食、恶心到急性肝衰竭，因此D正确。其余选项均为妊娠性肝内胆汁淤积的表现。

[单选题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是（）。

正确答案 ：D

妊娠会加重糖尿病性神经病变

解析：妊娠不会加重糖尿病性神经病变，D错。

[单选题]有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括（）。

正确答案 ：E

以上都是

解析：糖尿病的血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，容易出现妊娠高血压。羊水过多原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。糖尿病孕妇过多的血糖可以通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰腺β细胞的增生，使胰岛素分泌增多，引起胎儿的高胰岛素血症，使胎儿脂肪组织不断增生，肝糖原不断积累，导致胎儿肥胖，出现巨大儿。胎儿巨大可导致阴道分娩时肩难产和产伤的风险增加。妊娠高血压和羊水过多可增加剖宫产率。故A、B、C、D均正确，选E。

[单选题]对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇，剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是（）。

正确答案 ：B

进行全身麻醉时可能出现困难气道

解析：长期患有1型糖尿病的患者可能伴随"关节强直综合征"，会造成寰枕关节活动受限，喉镜置入和气管插管困难，故选B。

[单选题]甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括（）。

正确答案 ：E

巨大儿

解析：未控制的甲状腺功能亢进对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、胎盘早剥和感染等。对胎儿的影响有新生儿甲状腺功能亢进、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿（SGA）、死胎。孕产妇服用硫脲类药物，可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。

[单选题]关于围生期心肌病的描述不包括（）。

正确答案 ：E

临床表现与限制型心肌病相似

[单选题]患者女，36岁。首次妊娠36周，近日出现咳嗽、气促、下肢可凹性水肿，查体：血压140／78mmHg，心率110次／分，心尖区可闻及SM2～3/6级反流性杂音，第三心音奔马律。既往无心脏病史，超声心动图示全心扩大，EF30%。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

围生期心肌病

解析：围生期心肌病可能是一组病因未明的多因素疾病，既往无心血管疾病，于妊娠期最后3个月到产后6个月内发生的扩张性心肌病，可出现呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状，可有心室扩大，附壁血栓。临床表现与原发性扩张型心肌病相似，其体循环或肺循环栓塞的发生率较高。

[单选题]患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。

正确答案 ：

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