[单选题]恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()
正确答案 :E
病理学检查
解析:病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据,ABCD也是诊断的依据,但不是最主要的依据。
[单选题]骨网织细胞肉瘤属于()
正确答案 :D
骨髓组织肿瘤
解析:骨网织细胞肉瘤不属于骨组织、滑膜组织、纤维组织、软骨组织肿瘤,应用排除法,选择D答案。
[单选题]有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
正确答案 :E
病变多在骨干中段
解析:骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端,E答案显然是错误的。
[单选题]预后最差的骨肿瘤是()
正确答案 :A
未分化网状细胞肉瘤
解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。
[单选题]女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
正确答案 :
解析:1.骨巨细胞瘤病程较长,瘤体较大,可有局部肿胀,生长较快则引起疼痛,侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影,瘤灶偏中心位,逐渐向周围膨胀,可破坏整个干骺端,骨密质变薄,有时不完整。2.首次手术必须彻底。切除瘤体后,酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损,必要时作人工关节置换。当无法局部切除时,才作瘤灶刮除植骨,要求刮至完全正常的骨壁,否则易复发。继以液氮冷冻或50%氯化锌液涂布骨腔灭活,再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者,应截肢或行瘤段切除。
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