[单选题]女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是（）

正确答案 ：A

室间隔缺损

[单选题]胸外心脏按压的正确部位是（）

正确答案 ：B

胸骨中下1／3交界处

[单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

正确答案 ：A

逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

[单选题]患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

正确答案 ：C

洗胃

解析：本患者近来情绪有问题，被人发现昏迷而送院，虽然闻及酒味而考虑酒精中毒，但不能排除可能服用两种或以上毒物，故仍首选洗胃治疗。

[多选题]对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）

正确答案 ：ABCE

老年、儿童低于青、中年成人

女性常低于男性

身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者

对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者

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