正确答案: E

必要时用激素

题目：急性肾炎出现高血压时，错误的处理是（）

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[单选题]男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周，烦躁、气促入院。体检：体温36．5℃，血压17／11kPa，端坐呼吸，口唇微绀，心率：115／min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2．0cm，血红蛋白110g/L，白细胞正常。尿蛋白++，红细胞15～20个HP，白细胞0～3HP。血BUN5．8mmol／L，血胆固醇5．2mmol／L，此诊断为（）

急性肾小球肾炎，循环充血

解析：学龄儿童，急性起病，浮肿、少尿、血尿、高血压，结合尿检结果，应考虑急性肾炎，同时出现气促、心率加快，肺底啰音等循环负荷加重、肺水肿的表现，故应选D。患儿无发热、咳嗽、明显感染的征象，故不应考虑肺炎。

[单选题]IgA肾病（）

发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形

[单选题]患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

低钠血症

解析：患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，患儿无乏力、四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

[单选题]十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP

[单选题]9岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。