[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]供应直肠、肛管的动脉中，最重要的（）

正确答案 ：B

直肠上动脉

解析：供应直肠、肛管的动脉有四支，即直肠上动脉、直肠下动脉、肛管动脉和骶中动脉，直肠上动脉是最主要的一支，它来自肠系膜下动脉，在直肠上端背面分为左右两支，沿直肠两侧下行。因此答案为B。

[单选题]发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（）

正确答案 ：C

呼吸困难、窒息

[单选题]男性，43岁。近3天来便后肛门出现一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

血栓性外痔

[单选题]下列患者不宜实施腹腔镜手术的是（）

正确答案 ：D

有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者

[单选题]交界性或临界性肿瘤是指（）

正确答案 ：C

形态属良性，但浸润性生长

[单选题]男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）

正确答案 ：B

感染性休克

解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，又患者血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。

[单选题]休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是（）

正确答案 ：A

精神状态

解析：精神状态是脑组织血流灌注和全身循环状况的反映。皮肤温度、色泽是体表灌注情况的标志。血压不是反映休克程度的最敏感指标。脉搏的变化多出现在血压变化之前，常用脉率／收缩压计算休克指数，帮助判断休克的有无及轻重。尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标。五项均为休克时的监测指标，但最简单方便的是A。

[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）

正确答案 ：C

隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

[单选题]患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）

正确答案 ：E

结肠癌

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