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题目：一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）

黄韧带和后纵韧带

[单选题]病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）

尺神经、正中神经联合损伤

解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤表现。

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是（）

矫正彻底

能矫正旋转畸形

矫正后凸和侧凸畸形

解析：Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是（）

椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

解析：选择哪种术式，主要是为了操作方便，不对脊柱的稳定性造成影响，能有效地解除压迫，不加重脊髓的损伤，故上述均为正确。

[多选题]男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因

骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因

多由屈曲性损伤造成

解析：对此类损伤，应维持于略屈曲位牵引，逐渐过渡到中立位，手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。

[单选题]65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。