正确答案: C

慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

题目：男性，56岁，咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿。应诊断为（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）

药物过敏

解析：渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性，则病因常以感染为主。如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项A、B、C、D所指都是渗出性胸膜炎的病因，故E应是本题正确答案。

[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）

[单选题]原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是（）

右主支气管与气管夹角较大

[单选题]某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静脉滴注呼吸兴奋剂后查血气：pH7.48，PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者应诊断为（）

呼酸+代碱

解析：患者有慢性肺心病，可由于缺氧和高碳酸血症导致呼吸性酸中毒。而患者pH7．48，HCO3-44mmol/L、BE+9mmol／L，均超出代偿范围，考虑该患者有代谢性碱中毒。故B正确。

[单选题]男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）

肺癌

解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）

原发性肺脓肿

解析：醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。