正确答案: A

急性病毒性心肌炎

题目：女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

解析：活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。面色苍白，心界向左下扩大，心率增快，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB升高，均符合病毒性心肌炎症状体征，故考虑为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是（）

感染

[单选题]心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）

首先必须心电图确诊，然后处理

[单选题]男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）

慢-快综合征

[单选题]老年男性，既往慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝炎病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，疑有心包疾病，体检发现有腹水。下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）

肝颈回流征阳性

[单选题]下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（）

镜下血尿

[单选题]心室颤动最有效的治疗方法是（）

直流电除颤

[单选题]单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）

左心室肥厚

解析：二尖瓣狭窄呼吸困难为最常见的早期症状。二尖瓣狭窄使左心房压升高，肺静脉压随之增高，肺顺应性减低，从而发生劳力性呼吸困难

[单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

血压下降与奇脉

解析：心包积液因为心脏舒张受限，同样可以引起体循环淤血的表现，但右心衰竭不会出现奇脉。

[单选题]男性，25岁，常有晕厥与胸痛，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。