[单选题]女性，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐，吐出物为胃内容，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，查体发现：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟："腹痛待查"收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）

正确答案 ：

[单选题]下列胃大部切除术后的并发症中，哪项切忌再次手术（）

正确答案 ：C

残胃排空障碍

[单选题]选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是（）。

正确答案 ：A

防止胃滞留

[单选题]胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是（）。

正确答案 ：E

功能性梗阻

解析：残胃排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力、吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍。

[单选题]男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取（）。

正确答案 ：D

根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

[单选题]幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的（）。

正确答案 ：D

用温水洗胃3天

[单选题]下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）。

正确答案 ：E

手术效果稳定，术后无溃疡复发率

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。

正确答案 ：B

高选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

正确答案 ：C

出血量少，以便血为主，很少引起休克

解析：1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大，因此一般表现为呕血为主，单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主，也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。

正确答案 ：B

胃大部切除术

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