正确答案:

题目:男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1%:

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()
  • 肺动脉栓塞

  • 解析:肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。

  • [单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()
  • 头孢他啶联合氨基糖苷类


  • [单选题]慢性肺心病最常见的病因是()
  • COPD

  • 解析:在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中,慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因。

  • [单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
  • 肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%


  • [单选题]慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是导致肺动脉高压的重要因素()
  • 电解质紊乱

  • 解析:肺动脉高压的发生机制包括:肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩,肺血管阻力增加的解剖因素,血容量增多和血液黏度增加。

  • [单选题]男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

  • [单选题]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理().
  • 静脉注射地塞米松


  • [单选题]男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。

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