正确答案: D

心律失常

题目：扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）

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[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

硝酸异山梨酯

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

[单选题]心绞痛发作的典型部位为（）

胸骨中、上段胸骨后

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

肾脏灌注增加

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

劳力性呼吸困难

[单选题]男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）

阵发性室上性心动过速

解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。