正确答案:
题目:女性,47岁。反复咳嗽七年,咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻脉滑。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,26岁。平素急躁,一周来自觉胁腹胀满,小便不畅,尿量减少,舌红苔薄黄,脉弦,下列处方中最佳为().
沉香散
解析:分析患者主症、舌脉表现,可以辨证为癃闭之肝郁气滞证,治疗以沉香散疏调气机,通利小便。
[单选题]患者女,55岁,两个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽已治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄,主方选用().
桂枝芍药知母汤
解析:据其主症、舌脉分析,此为痹证之行痹。由风寒湿邪留滞经络,阻滞气血所引起,且邪有化热之象。治疗当首选寒热并用的桂枝芍药知母汤,祛风通络散寒除湿清热,故答案为D。
[单选题]患者腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,面颈胸臂有血痣,手掌赤痕,大便色黑,舌质紫暗有紫斑,脉细涩。治疗上应首选().
调营饮
解析:肝脾瘀结,络脉滞涩,水气停留,则腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,面颈部血痣,手掌赤痕,大便色黑,舌质紧暗有紫斑,脉涩均为瘀血之征。故辨证属肝脾血瘀证,治以活血化瘀,行气利水,方用调营饮。实脾饮主治寒湿困脾之鼓胀,排除A。膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤活血祛瘀,无利水之功,排除C、D、E。故本题选B。
[单选题]患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是().
阴黄
解析:寒湿阻滞脾胃,阳气不宣,胆汁外泄,因寒湿为阴邪,故黄色晦暗,腹胀纳少,大便不实,口淡不渴,都是湿困中土,脾阳不振,运化功能失常的表现。畏寒神疲,是阳气已虚,气血不足。舌脉象系阳虚湿浊不化,寒湿留于阴分之象。
[单选题]下列各项,不属归脾汤治疗的病证是().
便血脾胃虚寒证
解析:归脾汤证为心脾两虚,气血不足所致的病证,所以本方具有益气补血、健脾养心之功效,B非归脾汤证,为正确答案。
[单选题]张某,男,80岁。久患便秘,屡用番泻叶治疗,疗效欠佳。主诉虽有便意,而临厕努挣乏力,甚至汗出淋漓,而大便并不干硬,面色白,神疲气怯,舌淡,苔薄,脉虚无力。
[单选题]患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻。脉滑。
[单选题]钱某,男,16岁,时日因饮酒饱食后,出现胃脘胀满疼痛,嗳腐吞酸,大便不通,舌苔厚腻,脉滑。
[单选题]患者男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。