正确答案: A

十二指肠溃疡穿孔

题目：患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是（）

解析：十二指肠溃疡为夜间痛，进食可缓解，突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹可考虑为穿孔。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）

主动脉瓣关闭不全

解析：AustinFlint杂音为主动脉瓣关闭不全引起的二尖瓣的相对性狭窄所致。反流的血液使左室血容量增多、舒张压增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置，呈现二尖瓣相对性狭窄。

[单选题]大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为（）

呼气初明显

解析：大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，则该摩擦音的特点为吸气末和呼气初明显。

[单选题]深吸气时增强的杂音是（）

肺动脉瓣关闭不全的杂音

[单选题]男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是（）

病态窦房结综合征

解析：病态窦房结综合征：过速性心律失常发作时，心率可突然加速达100次/分以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心跳暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿、消化不良。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。

[单选题]患者男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于（）

痔疮

解析：继发性便秘的常见原因为痔疮。

[单选题]女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

心尖区舒张期隆隆样杂音

解析：心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

[单选题]以下选项中不是高血压病引起的并发症的是（）

脑栓塞

解析：脑栓塞是指脑外其他部位的脂肪血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍。

[单选题]引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）

周围神经末梢