正确答案: B

纤维性皮质骨缺损

题目：男，19岁，右股骨上段骨折行股骨髁上牵引时摄片发现：髁上内后侧骨皮质缺损，边缘清楚硬化，缺损区内呈不规则斑片骨化影。追问病史，局部无任何不适，最可能的诊断是（）

解析：骨纤维异常增殖症在长管状骨多为磨玻璃样改变，为囊状膨胀性改变中的密度均匀增高如磨玻璃状，病理上为编织骨。纤维性骨皮质缺损X线上表现为皮质表层的不规则的骨缺损，正位像多呈圆形或长圆形，侧位呈水滴状或杯口状。少数病灶内可有粗细不均的致密索条。现认为是儿童发育期的正常变异。骨化性纤维瘤多发于颅面骨，非骨化性纤维瘤病灶大、有症状、病变膨胀并有骨髓腔侵犯。骨结核为弥散的点状骨质吸收区，缺损区内可有沙粒状死骨。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，14岁，右大腿上部轻度疼痛1周，结合图像，最可能的诊断是（）

骨囊肿

[单选题]应力性骨折在发病多长时间内，X线检查可无明显表现（）

1～2周

[单选题]不同类型骨结核的特征性X线表现中，哪项错误（）

关节滑膜结核首先破坏关节承重面

[单选题]脊髓内不伴有脊髓空洞症肿瘤是（）

以上全不对

[单选题]有关骨发育的描述，下列哪项错误（）

颅盖诸骨、面骨和盆骨属于软骨内化骨

[单选题]男，15岁，右髋部疼痛、红肿，有压痛，皮温增高，结合图像，最可能的诊断是（）

尤文肉瘤

[单选题]椎间盘脱出的部位常见于（）

L5～S1

[多选题]下列有关色素沉着绒毛结节性滑膜炎的描述中，正确的有（）

主要累及关节滑膜、关节囊和腱鞘

本病好发生于青壮年

动脉造影可显示富于血管的关节内肿块

膝关节最易受累

[多选题]关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）

可由急性化脓性骨髓炎转化而来

常见死骨

可见骨包壳形成

Garre骨髓炎最初即为慢性过程

解析：解题思路：慢性化脓性骨髓炎的原因有二：①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成Garre骨髓炎（慢性硬化性骨髓炎）、Brodie脓肿（慢性局限性骨脓肿）等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。