正确答案: A
食管胃底静脉曲张破裂出血
题目:男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()。
解析:患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述哪项检查不能判断是黄疸()。
掌心黄染
[单选题]女性,28岁。间断性上腹隐痛不适1月余。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,诊断()。
十二指肠球炎
[单选题]下列反映肝脏储备功能的是()。
吲哚菁绿清除试验
解析:定量肝功能试验:包括吲哚菁绿清除试验、利多卡因代谢产物生成试验,可定量评价肝储备功能。
[单选题]消化性溃疡慢性穿孔多见于()。
球后壁溃疡
[单选题]男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。
[单选题]男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。
[多选题]]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。