正确答案: A

A.劳力性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.夜间阵发性呼吸困难

题目：左心衰竭最早出现的症状是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关高血压病的并发症，下列哪项不正确（）

恶性高血压以脑并发症最为突出

解析：有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率可为心肌梗死的5倍左右；服底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。所以选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾脏最为突出，而不是脑。

[单选题]下述高血压病药物治疗的选择，哪项不正确（）

轻中度高血压病伴周围血管病者-β受体阻滞剂

解析：大量临床循证医学资料证明，利尿剂可有效降低血压、减少高血压患者并发症的发生率和病死率，是无并发症高血压患者的首选药物。β受体阻滞剂是一个安全有效的降压药物，可广泛应用于轻中度高血压，尤其是伴有高肾素活性的患者。但由于可诱发平滑肌痉挛，故一般对伴有哮喘、慢性阻塞性肺部疾患、周围血管疾病的患者列为禁用。大型临床试验证实，ACEI类药物可增加肾小球滤过率和肾血流量，降低高血压伴糖尿病肾病患者的微量蛋白尿，故对此类患者为首选药物。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的应用对象与ACEI相似，但有试验证实，ARB可有降低血尿酸的作用，故可用于伴痛风的患者。对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物为部分钙拮抗剂。

[单选题]缩窄性心包炎时，下列哪项不对（）

脉压增大

[单选题]心房颤动时f波的频率为（）

[单选题]急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

[单选题]男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（）

高血压病三期

[单选题]女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。