正确答案: B

牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色

题目：菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括（）

解析：B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

非附着性龈下菌斑

解析：非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为革兰阴性厌氧菌，在牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D选项正确。考点：与牙槽骨快速破坏有关因素

[单选题]女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+），牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm。X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

边缘性龈炎

解析：牙龈边缘红、水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。考点：边缘性龈炎的诊断

[单选题]男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）

急性牙周脓肿

解析：牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，诊断为急性牙周脓肿，故选D。考点：牙周脓肿诊断

[单选题]患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是（）

慢性坏死性龈炎

解析：题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。

[单选题]青春期龈炎牙龈表现为（）

牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧

解析：妊娠期龈炎临床表现从妊娠2～3个月后出现明显症状，龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。所以30题选B。药物性龈炎是服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。牙龈实质性增大，苍白，质硬，所以31题选E。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙问乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。所以32题选C。考点：龈炎临床表现

[单选题]男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。

[单选题]男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。